ステップアップチャレンジマッチ シングルス申込フォーム

1. お名前(例兵庫よし子)、ふりがな(例ひょうごよしこ)、メールアドレス、
   振込日、支部名(例兵庫または大阪)、女子連会員番号(例1234または大阪5678または申請中)、
   参加費、所属(正式所属名)、生年月日(半角数字、例1977/07/03)、
   郵便番号(半角数字、例662 0957)、住所(例兵庫県西宮市大浜町2-48-201)、
   TEL(連絡のつく番号、半角数字、例090-1234-5678)、戦績（昨年）を入力してください。
   
   ※半角カンマ（ , ）はデータにずれが生じるので使わないでください。
   


2. 入力完了後、送信してください。(次の確認画面でも送信してください)
   直後に自動送信メールが届きます。申込受付は完了です。
   
   ※自動送信メールが届かないときは確認してください。
   パソコンからのメールを拒否されている方は@jltf-hyogo.jpのドメインからのメールを受け取れるようにして下さい。
   ※メール受信拒否設定の解除方法(docomo,au,softbank,willcom)
   


3. 必ずエントリー料を振込後にお手続きをお願いいたします。
   入金確認のご連絡は省かせていただいております。
   

お名前必須
ふりがな必須
メールアドレス必須	（再度入力）
振込日必須	月 日 ※必ず振込後にお申込みください
女子連支部名必須
女子連会員番号 または申請中 必須	例）1234、大阪5678
参加費必須	5.100円 (兵庫女子連会員) 5.600円 (他府県女子連会員)
所属必須
生年月日必須	※半角英数字　例）1977/07/03
郵便番号必須	〒 -
住所必須
TEL必須	※半角英数字　例）090-1234-5678
戦績（昨年） 何年にどの部門で代表・何位であったか 桑名杯 ピンクリボン レインボー 全国レディース 他
メッセージ(任意)

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