会員登録_新規・継続・再加入申込フォーム

  1. お名前(例兵庫よし子)、ふりがな(例ひょうごよしこ)、メールアドレス、登録、
    女子連会員番号(半角数字、例1234)、所属(正式名称)、生年月日(半角数字)、
    郵便番号(半角数字、例662 0957)、住所(例西宮市大浜町2-48-201)、
    TEL(連絡のつく番号、半角数字)、年会費振込日(半角数字)を入力してください。
    ※半角カンマ( , )はデータにずれが生じるので使わないでください。

  2. 入力完了後、送信してください。(次の確認画面でも送信してください)
    直後に自動送信メールが届きます。

    自動送信メールが届かないときは確認してください。

  3. 後日、担当者から連絡します。
お名前必須
ふりがな必須
メールアドレス必須
(再度入力)
登録必須 新規
継続
再加入
女子連会員番号
または新規
または不明
必須
所属必須
生年月日必須
例)1977/07/03
郵便番号必須 -
住所必須
TEL必須
例)090-1234-5678
年会費振込日必須
メッセージ(任意)

個人情報の取扱いについて

  1. ご記入いただいた個人情報は、お問い合わせへの対応および確認のためのみに利用します。
  2. また、この目的のためにお問い合わせの記録を残すことがあります。